母乳喂养的常见问题

不肯吃母乳

原因分析及指南

宝宝情绪不佳，因为刚开始没有含住乳头，或者找不到乳头心急而哭。这时母婴专护师帮忙引导和辅助孩子吃奶。

有的宝宝性格比较急躁，找不到妈妈乳头时就会发火生气，不肯吃母乳。这个时候不必强求，只要把宝宝抱起来安抚一会儿再喂即可。

宝宝如果出现鼻塞，吸吮时呼吸受阻，从而拒绝吸吮。这种情况妈妈可以请新妈妈老师帮宝宝清理一下鼻腔里的异物，之后宝宝就会积极吃奶了。

宝宝口腔内如果有破损，吸吮时会感到疼痛，拒绝哺乳。这种情况要及时观察判断是否需要就医。

有的宝宝早产（体重低于5斤），吸吮能力比较弱，妈妈可以把乳汁吸出来补充喂给宝宝。

妈妈乳汁太急，宝宝吸吮时有被奶水呛到的经历。这种情况下，妈妈可以尝试半躺式哺乳降低流速。

有的宝宝可能对奶嘴和奶粉的味道已经形成习惯，从而拒绝乳头。可以先控制奶瓶流速，增加肌肤接触，慢慢过渡。

妈妈身体有异味、喂养姿势不正确等也会使宝宝拒绝母乳。这种情况需要母婴专护师辅助操作。

原因分析

可能乳房和奶瓶流速混淆。

孩子体力不足、想睡觉等。

指导意见

增加母亲乳汁排出量，增快流速。

控制奶瓶的流速。

吃奶时可适当挤压乳房根部促进乳汁流出。

如果孩子在吃奶过程中睡着了，母亲可以抚触宝宝让其清醒。

注意事项

向母亲宣教至少纯母乳喂养6个月，并在添加辅食的基础上坚持哺乳24个月及以上。若因乳量不足而影响婴儿生长，应鼓励母亲不要轻易放弃母乳喂养，同时寻求母乳喂养专业人士和儿科护理人员的帮助，而不是轻易添加配方奶。

如母乳喂养困难或由于某种原因暂时不能实施母乳喂养时，应帮助产妇定时挤奶，以维持乳汁的分泌，并将挤出的乳汁用勺子或杯子喂哺，一次量不宜过大。

应避免使用母乳替代品和奶瓶。

建立良好的母乳喂养前，应避免使用安抚奶嘴。

母乳喂养过程中，母亲应面对面注视新生儿，通过目光、语言、抚摸等与婴儿进行情感交流。

哺乳结束时应避免在婴儿口腔负压情况下拉出乳房，而引起局部疼痛或皮肤损伤。

勿用肥皂水、酒精等刺激性液体清洗乳头。

乳量较少时，吸完一侧再吸另一侧；乳量较多时，每次可吸吮一侧乳房，下一次哺乳时吸另一侧，做到有效吸吮。

宝妈入住会所后，母乳喂养指导老师应在24小时内给宝妈做母乳喂养指导，哺乳期乳房卫生知识，宝妈做到正确、有效喂哺。

宝妈入住会所期间，母乳喂养指导老师应每日检查宝妈乳房情况，奶水是否充足、乳房有无肿块、副乳、腋下淋巴结等情况并及时记录与护理档案中；奶水不足或过多的，母乳喂养指导老师应及时与宝妈、母婴专护师、护理主管、营养厨师沟通，制定切时可行的饮食护理方案。

宝妈入住会所期间，母乳喂养指导老师应适时给宝妈做乳腺炎的预防、积奶的处理等知识宣教。

母婴专护师熟练掌握乳房卫生护理方法、意义，乳腺疏通操作方法、意义，哺乳期乳房常见问题观察及处理措施等。

一但宝妈乳房出现红、肿、热、痛等情况的，由母乳喂养指导老师与护理主管沟通决定处理方案或转诊。