操作前准备

喂养前，协助母亲洗净双手。用枕头、靠垫支撑母亲的手臂、腰部和腿部，使母亲舒适放松。护理人员采用舒适的体位，舒服放松。必要时用洁净的毛巾擦拭清洁乳头乳晕位置，但不可过度清洁。

喂奶中

五种常见的喂养姿势

合理选择母亲的体位：侧卧式、摇篮式、橄榄球式、半躺式、交叉式。

1. 侧卧式：适用于剖宫产术后的母亲，避免切口受到压迫；母亲倍感疲惫，希望婴儿在吃奶时休息；乳房较大的母亲，侧卧位利于婴儿含接；夜间哺乳，利于母亲休息。

2. 摇篮式：最常用的姿势。母亲坐的椅子高度合适，用一个垫子或枕头放在她的背后，如椅子太高可放一小凳子在母亲脚下。产妇托婴儿的那侧肘部可以支撑在床边或沙发扶手，或提供托垫。

3. 橄榄球式：适用于双胎，两个宝宝同时喂；乳头内陷、乳头扁平、乳房过大的产妇；更偏向于喜欢吃一侧的宝宝。

4. 半躺式：适用于产后初期身体虚弱的母亲；乳头条件或者宝宝口腔条件不好的情况。

5. 交叉式：适用于早产儿、小婴儿、吸吮能力弱或含接有困难的婴儿。

婴儿体位正确

婴儿枕部与脊柱呈一条直线，脖子不能扭曲。

怀抱婴儿时，婴儿的头颈部、腰骶部有良好的支撑。

婴儿的脸对着乳房，鼻子对着乳头。

婴儿身体紧贴母亲的胸腹部。

婴儿下巴贴紧母亲的乳房。

托乳房的方法正确

将拇指放在上方，其余四手指在乳房下方根部，呈C形托起整个乳房。

拇指轻压乳房，将乳头对着婴儿鼻子，使孩子容易正确含接。

托乳房的手不要太靠近乳头，以免影响婴儿的含接。

婴儿含接姿势正确

用乳头轻触婴儿口周使其将嘴张开。

当婴儿的嘴张大时，将乳头及大部分乳晕放入婴儿口中，使婴儿能含住整个乳头及大部分乳晕，婴儿口腔上方可见较多乳晕。

婴儿下唇向外翻，下巴紧贴乳房，吸吮时面颊鼓起呈圆形。

婴儿有效吸吮的表现

保持有节奏的吸吮、吞咽和呼吸。

能看到婴儿慢而有力的吸吮动作，或听到吞咽声。

婴儿的手和手臂放松。

吸吮结束后，婴儿有满足感。

母亲感觉有乳汁流出、乳房肿胀感消失、乳房变软。

每次哺乳结束时，用食指轻按婴儿下颌，取出乳头。

宝宝吃饱的表现

观察宝宝的精神状态：如果宝宝表现出满足、愉悦的神情，吃奶间隔1.5-2小时左右，提示宝宝摄入量基本够。

观察宝宝的生理状态：如果宝宝每天排大便3-4次，颜色呈金黄（奶粉喂养颜色可能偏绿），小便6次以上提示宝宝吃饱了。

喂奶结束(拍嗝)

另外，宝宝喂完之后，将新生儿竖抱，用空心掌轻轻拍打婴儿后背，使新生儿打嗝后再让其躺下安睡。如未能拍出嗝，可多抱一段时间，放在床上让其右侧卧位躺下，或头偏向一边，以免呛奶，引发窒息。

喂奶后要及时拍嗝

拍嗝部位应该是背心中部，相当于宝宝胃的后正部，也就是我们俗称的“心口部”的后背。这样拍的振动才会达到宝宝的胃部，如果只拍宝宝的臀部或肩背部，就根本无法振动到胃。

要用空心的手掌稍微用些力量拍，拍的力量以宝宝的头有轻微振动为好，这样才能通过振动赶出胃内的空气。而如果仅用手指轻弹或轻摸宝宝背部，只能安慰她（他）睡觉。

要让宝宝打嗝才算结束。但是胃里没有气也可能拍不出嗝，所以既要有耐心，但又不要太较真。拍嗝结束后放入婴儿床内；若宝宝一直没有打嗝，可将宝宝竖抱10分钟左右，然后床头宜高15度，右侧卧30分钟，再平卧，不可让孩子趴着睡，避免婴儿猝死（因为胃在人体的左侧，新生儿胃呈水平位）。

注意事项：拍嗝时日龄小于15天的宝宝，抱起拍嗝身体向后仰，注意保护宝宝脖颈部（坐位拍嗝可将宝宝坐于自己的左侧大腿之上,左手扶着宝宝的胸部,右手轻轻的从下向上拍宝宝的背)。

在日常护理中、遇到母乳喂养问题可以及时联系母乳指导师。

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